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精神衛生科
 
2016-6-8 10:44:05
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山西醫科大學第一醫院精神衛生科始于原神經精神科,成立于1962年,1989年獨立建科,設有普通門診及心理咨詢門診,1992年起設置病床。經過近二十年特別是近五年的發展,在相關理念、醫療、教學、科研等方面已居全國先進行列,并與國際接軌,經過多年的發展,目前該科已成為山西醫科大學的重點學科。

科室現有工作人員70余人,其中醫師17人,均獲博士或碩士學位,許多醫生曾留學或工作于世界發達國家;心理咨詢與治療師30余人,均具有正規的心理咨詢治療資質;現任科主任張克讓教授曾留學美國4年,是山西醫科大學心理研究所所長,我省跨世紀醫學學科帶頭人,首批拔尖創新人才,也是我省醫療行業少數幾位中央聯系的高級專家。

目前精神衛生科設有全日制普通門診、專家門診、心身疾病、睡眠障礙等專病門診,日均門診量達百余人次,可利用床位100余張。同時設有心理咨詢治療室、心理測量評估室、分子遺傳研究室、神經電生理室以及心理護理研究室。負責承擔山西省學生心理咨詢中心、山西省心理衛生協會、山西省醫學會精神病學專業委員會、山西省醫師協會精神科醫師分會、山西省精神衛生質控部等社會團體的重要工作。

該科1997年被國務院學位委員會批準為精神衛生專業碩士學位授予點,是國內較早擁有碩士授權的專業機構之一。2012年開始能夠招收博士研究生。截止至2011年底,共培養碩士研究生60余名,聯合培養博士研究生2名。作為醫科大學教學醫院,該科承擔著研究生、本科生及各級醫師的教學培訓任務,是全省規范化專科醫師、住院醫生、心理治療師及心理測量師的培訓基地。

該科同時也是專業化的研究機構,其科研水平位居全國先進行列。目前已經形成了抑郁障礙的基礎與臨床研究等6個穩定的研究方向。近5年主持和主要參加了國家及省級科研項目20余項,申請科研經費數4百萬元。有7項科研項目經鑒定獲國際領先及國際先進水平,有6項科研成果獲省級科技進步獎。發表學術論文200余篇,其中20余篇文章被SCI和ISTP收錄。

一、規范診斷治療 根治精神疾患  

因為精神障礙屬于慢性病,早發現,徹底治療,防反復是治療的關鍵。針對這一特點,該科積極探索,率先建立精神障礙的規范化診斷治療追蹤服務體系。

精神障礙的規范化診斷治療是根據國際公認的循證醫學的最新研究進展,參照國際公認的診斷標準和防治指南,結合患者個體的特點所采用的一系列針對性的評估、診斷治療策略和方法。其目的是提高診斷的準確率,縮短臨床治療周期,提高臨床痊愈率,減少復發,恢復社會功能,提高生活質量。

精神障礙的規范化診斷治療對廣大患者的早日康復和避免復發有著至關重要的作用。但是在臨床實踐工作中,患者往往難以恰當的遵循規范化診斷治療的程序就醫。這嚴重延誤了患者的病情,使精神障礙的治愈率顯著降低、病情復雜化、復發率顯著升高。究其原因主要是患者對精神障礙的診斷治療不了解、不理解,再加上疾病的恥感無法尋求幫助和就醫的各種不便利,自然治療就難以規范化和徹底、持久。針對這一問題,該科積極響應國家便民利民政策的號召,率先建立了精神障礙的規范化診斷治療追蹤服務體系,該規范化追蹤服務體系從分診臺預約掛號服務開始,創建了掛號、分診、檢查、就診、復診等一系列診療流程。患者首次就診后就進入規范化追蹤服務體系,在醫護人員的指導和幫助下一步步完成規范化診療過程,按照醫護人員的安排進行藥物治療、心理治療,康復治療,定期復診,直至疾病痊愈。該體系針對就診患者的特點,使目前門診各類患者管理更加合理,提高檢查就診的效率;向患者及家屬答疑解惑,開展規范化治療宣教,解除其疑慮;進行預約門診及心理咨詢、電話隨訪,提高患者復診率,方便患者就診,降低復發率。

同時在診療過程中,該科嚴格遵循規范化的診斷、評估、治療、復診、康復的流程,進行藥物治療(調整精神情緒和改善腦功能藥物)、心理治療、家庭社會功能康復治療等綜合方法的治療;按照循證醫學證據和患者個體評估特征進行藥物選擇、治療方案確定,確保早期、足量、足療程治療;治療目標為急性期臨床痊愈無殘留癥狀,鞏固期穩定療效、消除副作用,恢復期提高生活質量、完善社會功能、預防復發。大大提高了對患者的治愈率。

二、勇攀醫學高峰  爭創全國一流

作為山西省精神病學和精神衛生學專業的領軍團隊,精神衛生與精神病學教研室承擔著醫學本科、研究生教學任務和進修醫師培養工作。2006年,精神醫學理論課由過去的18學時增加為30學時,并進行課程內容的改革及多媒體、雙語教學、啟發式、討論式﹑互動式教學等教學方法改革。前不久,精神醫學被列入山西醫科大學精品課程。

1995年,該教研室率先被國務院學位委員會批準為精神衛生專業碩士學位授予點,是國內較早擁有碩士授權的專業機構之一。該教研室的碩士生導師現已增至4位,近5年招收碩士研究生30余名,是以往全部招生數的近5倍。畢業碩士生遍布全國,有的已在北京、上海等國家重點精神衛生機構擔任重要工作。同時,該教研室還承擔著各級醫師的教學培訓任務,是全省規范化精神藥物及心理治療的培訓基地。

該科積極加強專業化的科研機構的建設,努力使我省精神衛生科研水平躋身于全國先進行列。該科現主持和主要參加國家863計劃項目、國家973計劃項目、國家十一五科技支撐項目、國家自然科學基金、全國多中心研究課題(子項目負責人)、山西省自然科學基金項目、山西省科技攻關項目、山西省拔尖創新人才資助項目、山西省回國人員科研項目、山西省教委科技開發項目等20余項課題;近5年獲國家及省級科研經費400余萬元;有7項科研項目經鑒定獲國際領先及國際先進水平,有6項科研成果獲省級科技進步獎,發表論文近200篇,其中SCI論文近20篇。    

 “帶領山西省心理衛生工作躋身于全國精神醫學界的先進行列,趕超國際水平。”這是怎樣的遠大理想、怎樣的雄心壯志!然而從山西醫科大學第一醫院精神衛生科團隊睿智的思維中,從他們腳踏實地的工作中,從他們對患者無微不至的關懷中,從他們的精誠團結中,從他們所取得的一個又一個成績中,我們看到的是他們離理想漸行漸近。他們正在為精神疾病患者驅散心靈的陰霾,迎來燦爛的陽光,重獲幸福的人生而繼續努力著。

張克讓,男,生于1957年,中共黨員,留美博士后,教授,碩導。1982年畢業于山西醫科大學(本科),1993年獲得山西醫科大學精神醫學專業碩士學位,2002年獲美國Global Credential Evaluators M.D.認證。

簡    介:

張克讓教授現任山西醫科大學第一醫院精神衛生科主任、山西省心理衛生協會秘書長、山西省學生心理咨詢部主任、山西省學生心理健康研究中心副主任、山西省心理學會常務理事、山西省心理危機研究與干預中心主任。

他先后從事神經病學、精神醫學和臨床心理學的醫療、教學和科研工作至今已達20余年。尤其是他 2002年帶著發達國家先進的醫學理念和技術回國后,更新理念,以人為本,強調心理咨詢與治療在精神疾病防治中的重要作用,使醫院的精神心理衛生工作發生了巨大變化,為推動我省乃至全國精神及心理衛生事業的發展做出了很大的貢獻。目前,整個專業在張克讓教授的帶領下正大踏步的向全國一流水平邁進。

一、抓科研孜孜不倦,謀發展固本求根

科研是醫療的源動力,沒有高水平科研的支撐,臨床醫療工作就很難得到進一步的提高。張克讓教授歷來強調科研工作的重要性,在科室及醫院內素以嚴謹、刻苦的治學態度著稱。他多次向年輕醫師及研究生強調:“科學來不得半點虛假,耍不得半點小聰明,只有你踏踏實實的去干,最終才會取得成果。”多年來,他在科研方面已是碩果累累,先后負責和參加國內外各種科研課題20多項。近年來在國內外專業學術期刊發表論文60余篇,出席國際學術交流會十余次,有10余篇論文被SCI和ISTP收錄。曾先后獲山西省科技進步獎三項,山西省教委科技進步獎兩項。2004年獲得山西省高等學校中青年拔尖創新人才稱號和獎勵。主要研究方向包括:學生心理評估及預測的應用研究、抑郁障礙的相關研究、綜合醫院相關心身疾病的研究。近年來,還與中國科學院基礎研究所國家重點實驗室建立了長期穩定的合作關系,有可利用的MRI、SPECT等研究設備,科研水平逐漸與國際接軌。

二、重醫風狠抓科室建設,創和諧爭做模范標兵 

多年來,精神衛生專業面臨著醫療模式單一、患者社會功能恢復不良等等諸多問題,社會上許多人都帶著“有色眼鏡“看待精神疾病患者甚至精神科醫生。為了改變這樣的現狀,張克讓教授近幾年來精心組織,廣招賢才,組建了一支團結進取的團隊,在綜合醫院增設了多種心理相關的特色門診、心身病房、心理測量評估中心、心理咨詢與治療中心、心身檔案計算機網絡管理服務中心、神經電生理室以及分子生物學實驗室等。在心理問題防治中提出并實施著一套全新的管理服務模式,包括:在綜合醫院臨床各科增設心理咨詢員,加強心理衛生知識的科普宣傳和心理衛生掃盲活動,注重心理健康狀況的自我評估、心理問題的早期發現、及時干預,強調心理障礙的首次多手段綜合治療以提高治愈率、降低復發率,以及終身指導服務。

作為精神衛生科的負責人,張克讓教授精心組織,多方協調,對工作兢兢業業,恪盡職守,率先垂范。他幾乎每天早來晚走,為的就是安排好當天和下一天的工作。每天的工作使他精疲力竭,但他仍堅持在第一線工作,無論在病房、門診還是在實驗室都能見到他的身影。他的敬業精神為其他同志所折服,也深深影響和帶動了全科室的工作人員。

同時,一個和諧的團隊離不開文化的支撐,科室經常組織各類活動,張主任在百忙之中踴躍參加文藝演出、模特大賽等活動,加強醫護關系,使得整個集體暖意融融,蓬勃向上。

三、廉潔自律,文明行醫,開創精神衛生臨床醫學新局面

作為一名普通的醫療工作者,張主任一直堅持以病人為中心,病人的要求就是醫生的要求。神經癥是精神科常見的疾病,這樣的患者往往會反復述說自己的不舒服,但得不到家人的支持,他每次都會對患者耐心解釋病情,又是舉例子又是打比方,患者常常感動的熱淚盈眶。他堅持良好的醫德醫風,從不嫌貧愛富,無論是哪個層次的病人,都能在他那里得到最好的治療。他的精湛醫術引來了眾多慕名求醫者,每天在他的診室前排滿長隊。很多患者在他院就診卻不能治療好的疾病在這里得到徹底的治療,使患者心悅誠服的伸出了大拇指。有的患者為了就醫早上五、六點鐘就來排隊掛號,他為了適應患者的需求,常常延長半個多小時門診時間。他精湛的醫術高尚的醫德,深深的打動了患者,許多病人家屬為他送來禮物,他都婉言謝絕,真正做到了廉潔行醫、文明行醫。有位多年的精神分裂癥患者為了感謝張主任給了她第二次生命,竟然在張主任的診室長跪不起。 

已是花繁樹,猶思果滿枝。如今的張克讓教授已是碩果累累,他本人已培養研究生12名(6名在讀),獲山西省醫學學科帶頭人稱號,被評為中央聯系的高級專家。山一醫院精神衛生科也在他的帶領下目前已擁有心身疾病病床40張,工作人員共70人,2006年精神科門診量達2萬人次,在科做心理咨詢的治療師共有20位,年預約心理咨詢達3100人次,成為山西省最大規模、影響最大的心理咨詢機構。如今他又致力于全省精神衛生事業的發展,2007年在他帶領下,全省20多家醫院共同成立了“山西省精神科研協作小組“,并多次主辦山西省心理繼續醫學會議,曾先后請許又新、趙旭東、肖澤平、劉芳、叢中等教授名家前來舉辦講座或培訓班,在全省精神領域內掀起了科研、教學及醫療結合的新高潮。我們相信有了像張克讓教授這樣的名醫,山西乃至全國的精神衛生事業一定會迎來更加燦爛輝煌的明天!

 

優化就醫流程,方便患者就醫

醫者父母心。多年來該科在提高醫療水平的同時,堅持 “以病人為中心”的服務宗旨,圍繞行風建設工作的目標,不斷增強服務意識,提高職工素質,改善服務質量,增進醫患溝通,注重誠信服務,構建了和諧的醫患關系。

該科進一步優化就醫流程,方便患者就醫。門診在原來2-3名醫師出全日制門診的基礎上,保證每次3-4名醫師出門診,并且門診總有專家出診,使更多患者得到及時高質量治療。重新撰寫、完善各個疾病的規范化治療方案及臨床路徑,進行心理衛生科普宣教,印刷和發放宣傳小冊子,指導患者就診更加方便,受到患者好評。該科積極選派醫護人員外出攻讀博士學位、前往國內外進修學習,掌握世界最新的理論與技術,使患者能及時受惠于世界醫學的進步。

為了節省患者就診時間,方便患者,保證患者疾病治療不延誤、不中斷治療。該科為患者及家屬制定印發了許多就醫小竅門,告知患者首次就診時,在窗口掛號后先到精神衛生科分診臺排隊,并聽從醫務人員安排進行一般資料錄入。醫務人員將幫助其最快捷的就診及完成醫師要求的相關檢查,最快捷的得到醫師的診療建議。復診小竅門:患者每次就診后,要注意醫師安排的下一次就診時間和下一次就診時需要完成的檢查。以便及時就診,不延誤病情。如果患者和家屬對下一次就診時間安排有疑問、有困難或有異議,最好當時就向醫師提出,并說明原因,與醫師協商,以便安排好雙方都能接受的復診時間,避免不恰當停藥。患者每次就診后,如果確定了下一次復診時間,可在精神衛生科分診臺工作人員指導下進行預約掛號,以確保患者下一次復診時不會因人多掛不上當天的復診號而耽擱患者的寶貴時間。如果患者在事先安排好的復診時間因意外情況不能如約復診,可撥打首次就診時精神衛生科分診臺所留的咨詢電話詢問應對方法,以免不必要的減藥、停藥,影響療效。

同時,該科還增強了科室凝聚力教育,以此激發了團隊精神,形成了一種榮辱與共,休戚相關的團隊精神;通過科室文化建設確立了提高專業水平、全方位為病人服務的理念;樹立了良好的醫德醫風氛圍,針對患者對某些醫療和服務環節不滿意的問題,及時改進,努力讓每一位患者擁有健康心態,滿意而歸。

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